Při navrhování vnitřní kanalizace a vodovodu ve vysokých budovách je třeba věnovat zvláštní pozornost splaškovým odpadním potrubím a tlaku vody ve vodovodu.
Všechna potrubí vnitřní kanalizace ve výškových budovách se zde musí dimenzovat výpočtem. Zásady pro návrh a dimenzování svodných (ležatých) potrubí jsou u vysokých budov stejné jako u budov s menším počtem podlaží. Dimenzování a návrh splaškových odpadních potrubí vychází z poznatků získaných výzkumy prováděnými zejména v zahraničí.
U vnitřního vodovodu se na základě posouzení tlaku budova rozděluje do oddělených tlakových pásem. Pro vyšší části budovy se používají tlakové stanice a ve vodovodech vyšších budov se zvyšuje role úsporných čerpadel. Výpočet vnitřního vodovodu studené a teplé vody i cirkulace se provádí stejně jako u nižších budov, jen s větším důrazem na návrh profilů potrubí a hydraulické posouzení.